IDEXX SDMA
Interprétation de vos résultats de la SDMA
15-19 µg/dl
Agissez lorsque les résultats de la SDMA sont « élevés » (15 µg/dl et plus). Suivez l’algorithme pour déterminer si une maladie rénale est probable.
Utilisez l’algorithme
≥ 20 µg/dl
Lorsque le résultat de la SDMA est ≥ 20 µg/dl, effectuez une analyse d’urine complète. Une maladie rénale est probable. Agissez immédiatement en suivant le protocole.
Utilisez le protocole
Algorithme du test IDEXX SDMA
Une concentration élevée de SDMA* est le reflet d’une altération du débit de filtration glomérulaire (DFG). Une maladie rénale primaire aussi bien que des dommages rénaux secondaires, comme une maladie concomitante, peuvent provoquer une élévation de la concentration de SDMA. Suivez cet algorithme pour étudier les concentrations élevées de SDMA et déterminer si une lésion aiguë, active ou chronique se produit. Utilisez également l’algorithme pour suivre une augmentation de la SDMA avec une investigation, une gestion et une surveillance plus poussées au moyen du protocole.
Premières étapes de l’investigation, de la prise en charge et de la surveillance d’une altération du TFG confirmée par une SDMA augmentée
Investiguer
Cause sous-jacente, affection traitable, maladie concomitante, maladie rénale chronique (MRC)
Cause sous-jacente
- Infection des voies urinaires / pyélonéphrite
- Toxicité (p. ex., AINS, éthylène glycol, lys)
- Insuffisance rénale aiguë
- Hypertension générale
- Maladie rénale chronique (MRC)
À envisager
- Culture d’urine et antibiogramme avec la concentration minimale inhibitrice (CMI)
- Dépistage des maladies infectieuses
- Imagerie abdominale
- Rapport protéines/créatinine urinaire (RPCU) (protéinurie)
- Tension artérielle
Affection concomitante à évaluer
- Niveau d’hydratation
- Fonction thyroïdienne (chat)
Prendre en charge
Traiter la maladie sous-jacente, prendre en charge la lésion rénale évaluée, ajuster les protocoles de soins
Traiter de façon appropriée
- Maladie sous-jacente (p. ex, pyélonéphrite, maladie infectieuse)
- Déshydratation
- Cesser les médicaments néphrotoxiques (p. ex, AINS)
- Hypertension
- Protéinurie
Soutien rénal supplémentaire
- Eau fraîche en abondance
- Diète rénale au besoin
Ajuster les protocoles d’anesthésie
- Donner des fluides (intraveineux ou sous-cutanés)
- Fournir de l’oxygène avant, pendant et après l’intervention
- Ajuster la prise en charge de la douleur
Surveiller
Prendre en charge et surveiller les issues
Surveiller les biomarqueurs rénaux
Analyse tendancielle:
- SDMA, urée, créatinine et phosphore
- Analyse d’urine
- Tension artérielle
Issue
Altération du TFG, stable
SDMA demeure élevée, mais stable
- TFG demeure altéré, mais stable
- Envisager un diagnostic de MRC, voir les lignes directrices de l’IRIS sur la classification et le traitement
- Instaurer des soins de soutien et assurer un suivi appropriés
Altération du
TFG, progressive
SDMA continue d’augmenter
- Lésion rénale active évolutive
- Revoir l’investigation : répéter les tests diagnostiques ou en effectuer d’autres
- Instaurer des soins de soutien continus
TFG régénération
SDMA retourne à la normale
- Rétablissement suivant une lésion bénigne
- Réponse au traitement approprié
- Mécanismes compensatoires
- Vérification entre 6 mois et
1 an
Obtenez des versions imprimables de l’algorithme et du protocole
Lorsque la concentration de SDMA est élevée et que les autres marqueurs sont normaux
Suivez les lignes directrices de l’IRIS pour la classification et le traitement de la maladie rénale chronique
Qu’est-ce qui est considéré comme une plage de SDMA normale?
Toute augmentation de la concentration de SDMA au-dessus de l’intervalle de référence (supérieure à 14 µg/dl chez les chats et les chiens adultes; supérieure à 16µg/dl chez les chiots) est considérée comme significative.
Une concentration élevée de SDMA est le reflet d’une altération du débit de filtration glomérulaire (DFG). Une maladie rénale primaire aussi bien que des dommages rénaux secondaires, comme une maladie concomitante, peuvent provoquer une élévation de la concentration de SDMA.
Des tests SDMA sont-ils offerts dans les Laboratoires de référence IDEXX?
Le test IDEXX SDMA est compris dans tous les bilans biochimiques ou commandé à titre de test individuel auprès des Laboratoires de référence IDEXX.
Pour débuter une collaboration avec les Laboratoires de référence IDEXX, appelez le 1 866 683-2551
Les tests de la SDMA peuvent-ils être effectués en clinique?
La plaquette du test SDMA peut être utilisée sur votre analyseur biochimique Catalyst One ou Catalyst Dx.
Pour commander des plaquettes de test SDMA pour Catalyst, cliquez ici.
Deux options : les mêmes résultats fiables
Le test Catalyst SDMA en clinique utilisé avec les analyseurs de biochimie Catalyst One et Catalyst Dx
Le test IDEXX SDMA est compris dans tous les bilans biochimiques ou commandé à titre de test individuel auprès des Laboratoires de référence IDEXX
*Diméthylarginine symétrique.
Pour consulter la liste complète des références, visitez le site idexx.ca/fr/sdma
L’information contenue dans ce document vise à fournir des renseignements généraux seulement. Comme dans le cas de tout diagnostic ou traitement, l’information clinique doit être utilisée à votre discrétion, en vous basant sur une évaluation complète du patient qui comprend l’anamnèse, l’examen physique et toutes les données de laboratoire. Comme dans le cas de tout traitement ou programme de suivi, vous devez vous référer aux feuillets d’information pour une description complète des doses, des indications, des interactions médicamenteuses et des précautions à prendre. Les diagnostics et les décisions de traitement relèvent ultimement de la responsabilité du vétérinaire traitant