Critères de révision par un pathologiste

Formule sanguine complète (FSC)

En tant que chef de file dans le domaine du diagnostic vétérinaire, IDEXX vise à continuellement fournir l’information disponible la plus complète à sa clientèle pour permettre une gestion des cas des plus efficaces.

Voici une vue d’ensemble des tests d’hématologie offerts aux Laboratoires de Référence IDEXX Canada. Un résumé concernant les critères de révision des frottis sanguins par un pathologiste lorsqu’une formule sanguine complète est effectuée ainsi qu’une revue de nos procédés en laboratoire est également énoncée.

Vue d’ensemble

Formule Sanguine Complète

La formule sanguine complète (code du test CCBC) fournit un comptage des cellules sanguines incluant un comptage des réticulocytes, ainsi qu’une révision microscopique du frottis sanguin par un de nos technologues de laboratoire afin de :

  • évaluer la morphologie cellulaire (GR, GB et plaquettes)
  • confirmer les résultats du comptage cellulaire automatisé
  • fournir une évaluation des plaquettes
  • identifier des cellules anormales et/ou des hémoparasites

Une révision du frottis sanguin par un pathologiste est automatiquement effectuée sans frais supplémentaires sur les échantillons qui respectent les lignes directrices préétablies, soient lorsque des cellules non-classifiées sont identifiées ou si le technologue estime qu’il y a une anomalie qui doit être confirmée.

Le rapport préliminaire mentionnera si un échantillon a été soumis à une révision par un pathologiste. Un rapport final sera retransmis avec l’interprétation du pathologiste.

Le résumé détaillé qui suit de nos critères de révision peut également être consulté dans notre répertoire des tests en ligne au vetconnectplus.ca sous l’onglet Protocole pour le test CCBC et peut également être demandé en contactant notre équipe du service à la clientèle au 1-866-683-2551, option 1, option 1.

Lorsque c’est possible, des valeurs de référence sont fournies pour la plupart des paramètres hématologiques. Les valeurs de référence pour le chien et le chat ont été récemment mises à jour. Suivant les directives du Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) et de l’American Society for Veterinary Clinical Pathology (ASVCP), les nouvelles valeurs de référence ont été établies en utilisant une population cliniquement saine de chiens et de chats et des analyses statistiques non-paramétriques.

Notre engagement à la qualité

Toutes les analyses d’hématologie sont effectuées conformément aux pratiques d’analyse de l’Association canadienne des médecins vétérinaires en utilisant uniquement du personnel de laboratoire pleinement qualifié. Les processus de laboratoire, les rapports et l’interprétation des résultats sont supervisés par le conseil médical canadien de révision qui est composé d’une équipe de pathologistes vétérinaires certifiés et autres professionnels vétérinaires.

Commentaire du pathologiste

La révision d’une formule sanguine complète par un pathologiste (ou d’une FSC équine, aviaire/reptile, révision d’un frottis Lasercyte/Procyte ou d’une analyse d’urine) peut être demandée préalablement à l’analyse ou lorsque les critères de révision par un pathologiste ne sont pas rencontrés en commandant un Commentaire du Pathologiste (code du test PCOMM). Avec ce code, une révision du pathologiste sera effectuée indépendamment des critères de révision rencontrés par l’échantillon. Un coût pour ce service sera appliqué.

Tel qu’indiqué ci-dessus et pour toutes les formules sanguines complètes, une révision par un pathologiste est incluse sans frais supplémentaires seulement lorsque les résultats répondent aux critères de révision établies.

Formule sanguine sans différentiel

La Formule Sanguine sans différentiel (code du test: MCBC) est une formule sanguine partielle qui rapporte les paramètres de l’appareil seulement. Une évaluation du frottis n’est pas effectuée. Ce test ne fournit pas :

  • une évaluation des amas de plaquettes
  • une classification des lignées cellulaires immatures
  • une identification des changements morphologiques des plaquettes, des GR ou des GB, ainsi que
  • l’identification des parasites sanguins.

Ce test peut être utilisé pour un dépistage préventif de routine ou pré-anesthésique chez des animaux en santé.

Pour obtenir une formule sanguine complète, incluant l’évaluation du frottis sanguin et la révision par un pathologiste (si l’échantillon répond aux critères de révision par un pathologiste), le test Différentiel et Évaluation du frottis en Ajout (code du test : DIFFA) peut être demandé dans les 24 heures suivant la soumission de l’échantillon.

Critères de Révision - Hématologie

Si l’échantillon répond à un ou plusieurs des critères suivants après avoir effectué la formule sanguine complète et la révision initiale du frottis sanguin, celui-ci sera transmis à un pathologiste pour une révision.

  1. Présence de cellules lymphoïdes immatures ou de blastes
  2. Comptage lymphocytaire absolu > 11 x 10’9/L chez un félin de plus d’un an
  3. Comptage lymphocytaire absolu > 6.0 x 10’9/L chez un canin de plus d’un an
  4. Érythrocytes nucléés (NRBC) > 50 par 100 GB
  5. NRBC plus immatures que des métarubricytes
  6. Présence de NRBC sans polychromasie si >20 par 100 GB
  7. Présence de NRBC chez un équin
  8. Échantillons provenant de chats avec présence suspecte de Mycoplasmes Hémotropiques avec deux ou plus de ces critères : 
    a) Hct < 0.18
    b) Comptage de GR < 3.00 x 10’12/L
    c) Polychromasie (régénération)
  9. Présence douteuse d’inclusions d’organismes incluants : virus du Distemper, Anaplasma spp., Ehrlichia spp., Plasmodium, Hemoproteus, Leucocytozoon, Microfilaires et Mycoplasmes Hémotropiques (voir item 8 ci-dessus), et Babesia spp.
  10. Félin : Comptage GB >50 X 10E9/L
  11. Canin : Comptage GB >50 X 10E9/L
  12. Équin : Comptage GB >25 X 10E9/L
  13. Présence d’une anomalie de Pelger-Huet
  14. Présence de cellules non-classifiées, incluant les mastocytes
  15. Présence de TOUT corps de Heinz chez le chien. Les corps de Heinz sont vérifiés et énumérés en utilisant la coloration de Nouveau Bleu de Méthylène (NMB)
  16. Présence d’eccentrocytes. Les eccentrocytes sont vérifiés et énumérés en utilisant la coloration de Nouveau Bleu de Méthylène (NMB)
  17. Présence de sphérocytes (canin)
  18. Présence de bactéries sur le frottis sanguin

Remarque : Toute observation suspecte ou incertaine sur le frottis sanguin, incluant l’observation d’inclusions dans les GR, les GB ou les plaquettes, lorsqu’un deuxième technologue et/ou le technologue principal ne sont pas en accord, peut être transmise au pathologiste.

Critères de Révision - Analyse d’Urine

Si un ou plusieurs des critères suivants sont remplis après avoir effectué l’analyse d’urine, une cytocentrifugation, un frottis du sédiment ou un montage humide sera effectué selon le cas et transmis au pathologiste pour une révision.

  1. Cellules épithéliales en amas et/ou cellules anormales identifiées (Note : si l’urine est prélevée par cathéter, la présence de cellules épithéliales en amas peut être normale.
  2. Cristaux non-identifiés
  3. Cellules épithéliales transitionnelles en grand nombre (10 à 20 ou plus/champs à fort grossissement)
  4. Histoire connue de néoplasme de la vessie ou de la prostate

Soutien

Service à la clientèle des laboratoires

Pour toutes questions concernant la méthodologie des tests, les codes de test, les délais d'exécution ou nos tarifs, veuillez communiquer avec le Service à la clientèle des Laboratoires de Référence IDEXX au 1 866 683-2551.

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